Prótesis total de cadera: ¿cuándo y cómo?
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La prótesis total de cadera es uno de los procedimientos más exitosos en cirugía ortopédica. Su objetivo es aliviar el dolor, recuperar la movilidad y mejorar la calidad de vida de pacientes cuya articulación de la cadera está gravemente dañada. Sin embargo, una de las preguntas más frecuentes en consulta es clara: ¿cuándo ha llegado el momento de operar?
La cadera es una articulación tipo “bola y cavidad”, formada por la cabeza del fémur y el acetábulo (la cavidad de la pelvis). Cuando el cartílago que recubre estas superficies se deteriora, aparece dolor, rigidez y pérdida de movilidad.
La prótesis total de cadera consiste en sustituir ambas superficies articulares dañadas por componentes artificiales diseñados para reproducir el movimiento natural de la articulación. Estos implantes suelen estar fabricados con aleaciones metálicas, cerámica y polietileno de alta resistencia.
¿Cuándo está indicada?
La causa más frecuente es la artrosis de cadera, aunque también puede estar indicada en:
- Necrosis avascular de la cabeza femoral.
- Artritis inflamatoria.
- Secuelas de fracturas.
- Deformidades congénitas o displasias.
La decisión de implantar una prótesis no se basa únicamente en el grado de desgaste visible en las pruebas de imagen. Se recomienda cuando:
- El dolor es persistente y limita actividades básicas como caminar o dormir.
- El tratamiento conservador (medicación, fisioterapia, infiltraciones) no ofrece alivio suficiente.
- Existe una pérdida significativa de calidad de vida.
No hay una edad “ideal” universal. Hoy en día, gracias a los avances en materiales y técnicas quirúrgicas, la intervención puede realizarse tanto en pacientes relativamente jóvenes con patología avanzada como en personas mayores activas.
¿Cómo se realiza la intervención?
La cirugía se lleva a cabo bajo anestesia regional o general y suele durar entre una y dos horas.
El procedimiento consiste en:
- Acceder a la articulación mediante una incisión controlada.
- Retirar las superficies articulares dañadas.
- Preparar el hueso para alojar los componentes protésicos.
- Colocar el implante femoral y el componente acetabular.
- Comprobar estabilidad, movilidad y longitud de la extremidad.
Existen diferentes abordajes quirúrgicos (posterior, anterior, lateral), y la elección depende de múltiples factores, incluyendo la experiencia del cirujano y las características del paciente. En muchos casos, el paciente puede comenzar a caminar con ayuda pocas horas después de la cirugía.
Fuente: https://www.topdoctors.es/articulos-medicos/protesis-total-cadera-como-cuando/
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